“履（lǚ）职多年，我（wǒ）始终（zhōng）关注（zhù）医（yī）学（xué）创新（xīn）问题。”问及全国政协委员、中国科学院院士葛（gě）均波即将带到全（quán）国两会上的热点话题，他的回答直截了当（dāng）。

　　身为心脏（zāng）病学专家（jiā），葛均波拥有诸多称谓：葛医（yī）生、葛校长、葛（gě）委员（yuán）、葛教（jiāo）授、葛所长、葛院士……在（zài）众多称呼中（zhōng），葛（gě）均波最在意也最喜（xǐ）欢（huān）学生们称呼他（tā）“葛校长”。这（zhè）是（shì）因为在担（dān）任同（tóng）济大学（xué）副（fù）校（xiào）长（zhǎng）期（qī）间，葛均（jun1）波创立了中（zhōng）国心血管医生创新俱乐（lè）部（CCI）及CCI创新学院（yuàn），这是他最满意（yì）的工作之一。

　　之所以成立CCI创新（xīn）学院，是为了推动医学创新成（chéng）果的产出和转化。这个学院明（míng）确创新的主体是医生，要求创新的理念从（cóng）临床（chuáng）需求出发。对于已经完成的研究（jiū）成（chéng）果，学院还帮助科研人员推动成（chéng）果转化并通过平台保（bǎo）护创（chuàng）新成（chéng）果。

　　为（wéi）更好地推（tuī）动医学创新发展，葛（gě）均（jun1）波于2015年（nián）9月成立了（le）中国心血管医生创新（xīn）俱乐部（bù），并于2016年请辞同济大学副校（xiào）长职务，更专注于CCI的发（fā）展。2017年底，葛均波又（yòu）发起成立了中国医（yī）学创新联（lián）盟，更是吸收了CCI创办两年多（duō）来（lái）的重要经验和运行模式。

　　医学创新需要医生的好（hǎo）奇心

　　熟悉葛均波的人知道，山（shān）东（dōng）人葛均波喜（xǐ）欢武（wǔ）侠小（xiǎo）说如（rú）同喜欢面食一样。人（rén）们对于食（shí）物的（de）偏好常（cháng）常一生都难以割舍。对于武侠小（xiǎo）说，葛均波同（tóng）样如此。至今，偶（ǒu）有闲暇时光，葛均波仍喜欢拿出收藏的那些武侠小说重温一下。

　　虽（suī）然喜欢（huān）武侠小说看似一个没什（shí）么（me）“科技含量”的爱好，可对葛均波而言，其（qí）中的故事情节却常常可以轻松愉悦（yuè）地启（qǐ）迪（dí）他有（yǒu）关医学科技创新的思考（kǎo）。

　　“比如说，郭靖和杨康同为忠良之（zhī）后，为（wéi）什么天资愚（yú）钝的郭靖成为了（le）武（wǔ）功盖世的大侠（xiá），而（ér）天资聪颖的杨（yáng）康最后却成了投敌求荣之辈？虽然他们二人的老师江南（nán）七侠和丘处机从武功本身来说都可圈可点（diǎn），甚（shèn）至于丘处机的武（wǔ）功更高（gāo）一筹，但江南七侠和丘处机培（péi）养徒（tú）弟（dì）的机制却不一样（yàng）。这就（jiù）如（rú）同医学科技创新一样，仅仅依（yī）靠医生的天赋还不够，还必（bì）须有一套（tào）完整（zhěng）的体制机制来保障这些研究能出成果，并实现成果的转化。”葛均波认为（wéi），医生作为医学科技创新的主体（tǐ），科研（yán）成果就如用他们的（de）孩子一样，也需要培（péi）养（yǎng）、保护等多层次（cì）多角度多（duō）体系的支持，才（cái）能茁壮成（chéng）长。

　　医学科技（jì）创新仅有医生的（de）创新天（tiān）赋还不够，但天（tiān）赋却是成就创新（xīn）的起点。葛均波把（bǎ）这种（zhǒng）天赋（fù）比（bǐ）喻为医生的“好奇心”，他（tā）认为拥（yōng）有这种好奇心（xīn）的医生才能善（shàn）于（yú）在临（lín）床（chuáng）中发现“意（yì）外”，并积极（jí）主动去（qù）寻求、总（zǒng）结“意外”的规律或者（zhě）解决办法。

　　还是一（yī）名年轻医（yī）生（shēng）时，葛均波就（jiù）开始在心血管病领（lǐng）域声（shēng）名远播。那是1997年，葛均波35岁，尚在（zài）德（dé）国攻读博（bó）士后。

　　那是一个寻常（cháng）的周末。葛均波一如既往地钻进（jìn）资料室，查看各种病例报告、心（xīn）脏超声图片以及参考文（wén）献，为论（lùn）文做准备。在铺满了桌（zhuō）子的各种资料中（zhōng），葛均波（bō）无意间从一幅超声图像中（zhōng）看到了半个“月亮”。在继续翻阅其（qí）他超声图片的过程（chéng）中，他开始紧张且兴（xìng）奋起来--所有被诊断为心肌桥疾（jí）病患者的超声诊断图（tú）像（xiàng）上都出现（xiàn）了半个“月亮”，而其他的超（chāo）声图像上却没有。

　　“半月（yuè）现象”受到（dào）业内的广泛认可。在此（cǐ）之前，如何准确判别心（xīn）肌桥（qiáo）造（zào）成的（de）冠状（zhuàng）动脉缺血和冠心病造成的心肌缺血一直是医（yī）学难题。虽然心肌桥造成的（de）冠状动脉缺血和冠心病造成的心（xīn）肌缺血在表现上非常（cháng）相似，但两者的治疗方法却截（jié）然不（bú）同（tóng），因（yīn）而（ér）世（shì）界各国的医生都希望能够取得突破。葛均波的发现大大提高了心肌（jī）桥的诊断率，血管内超声（shēng）图像（xiàng）上的（de）“半月现（xiàn）象”，从此成为心肌桥诊断标准。这一成果后来还被编入国际权威心血管病（bìng）教科书。

　　其实（shí），在（zài）上个世纪末，超声（shēng）技术（shù）在（zài）医学诊断领域已经非常成熟，但将（jiāng）超声探（tàn）头放（fàng）到（dào）血管内进行诊断的应用尚处于起步阶段。此时，医生虽然（rán）可以通过造影（yǐng）技术（shù）查看（kàn）血管的走向，但（dàn）是看不（bú）见血管（guǎn）内壁的情况（kuàng），而超声技术则可以很好地解（jiě）决这个问题。“半月现（xiàn）象”的发现，直接推（tuī）动了这项技术的（de）应用。

　　医（yī）学创新可显著提升（shēng）百姓的获得感

　　“半月现象”的发现，是葛均波作（zuò）为医生（shēng）致（zhì）力于（yú）医学创新的第一次重要（yào）发现。他回国（guó）之（zhī）后（hòu）带领团队攻克的一个又一（yī）个（gè）医学难题（tí），则充分展现了他（tā）的医学创新实力---比如，领衔完成上海市第一例（lì）切割（gē）球（qiú）囊治疗冠心病及（jí）首（shǒu）例冠状（zhuàng）动（dòng）脉腔内照射治疗技术（shù）；国内首次采（cǎi）用（yòng）高频旋磨术打通完全堵塞的（de）冠状动脉；主持研制我国首例可降（jiàng）解涂层新型冠脉支架；在国际上首创“逆行钢（gāng）丝（sī）对（duì）吻技术”……这些（xiē）技（jì）术（shù）突破（pò），每一（yī）项都具有不同寻常（cháng）的意义，因（yīn）而也继续成就了葛均波在心脏病学（xué）界的地位。

　　虽然个人（rén）和团队已（yǐ）经“声名赫赫”，葛均波的心里（lǐ）仍然有颇多遗憾。因为就全国而言，医（yī）学创（chuàng）新（xīn）特（tè）别是来自（zì）临床的由医（yī）生主导的医学创新水平（píng）依然很低，成果产生及转化利用率都不高，这已经成为我国医学科技（jì）发展（zhǎn）亟待补上的短板。而与（yǔ）医学创新现状相矛盾（dùn）的是，百姓对于健康生活的需求与日（rì）俱增，希（xī）望享有医学新（xīn）科技成果的呼声日（rì）益（yì）强烈。

　　“医学创新可以显著（zhe）提升百姓的健（jiàn）康（kāng）获得感！”葛均波认（rèn）为，我国社会发展迈入新时代，在创新驱（qū）动已经成为国家战略之后（hòu），我国医学的创新发（fā）展同（tóng）样（yàng）需要承担起新使命。因（yīn）为医学创新关（guān）乎（hū）百姓的健康（kāng）和生命，是民（mín）生问题（tí）最（zuì）容易获得认（rèn）同且提升（shēng）百（bǎi）姓获得感的领域之（zhī）一。

　　以治疗冠心病的（de）支架（jià）为例说明。十几年前，我国冠心病（bìng）手术用支架只能依赖（lài）进口，当时一个支架需（xū）要4万多元，有些患者还（hái）需要一次性植入几个支架，因而冠心病在当年（nián）被称为“富贵病”，很多百姓看不起病（bìng）。一边是百姓看不起（qǐ）病，一边是我国心血管（guǎn）疾病患者逐年增加，需要（yào）使用冠脉支架的患（huàn）者（zhě）越来越多。作为（wéi）一线医生，葛均波虽（suī）然（rán）希望患（huàn）者们（men）少生病或者不生病，但（dàn）是面对庞大的既有（yǒu）患者群体，为（wéi）他们提供更（gèng）好（hǎo）的治（zhì）疗是（shì）每一个医生的责（zé）任和心愿。

　　令（lìng）葛均波更为忧（yōu）虑的是（shì），进口（kǒu）支架除了给患者（zhě）带来（lái）高昂的经（jīng）济负担还（hái）留（liú）有“后遗症”--传统药物（wù）支架存在涂层（céng）材料无法在体内降解、对称涂层工艺等设计缺陷，由此导致的血管持续（xù）性炎症反应和内皮化延迟（chí），具有诱（yòu）发支（zhī）架内再狭（xiá）窄和晚期血栓形成的危险。支架上的（de）药物（wù）全部释（shì）放（fàng）后，金（jīn）属支架有可能引发（fā）炎症（zhèng），一旦引起支架血（xuè）栓，患者的死亡率高达40%。

　　“中国能不能生（shēng）产（chǎn）自己的国产（chǎn）冠脉药物（wù）支架，让（ràng）支架更（gèng）安（ān）全并把（bǎ）价格降下（xià）来？”带着这样的疑问，葛（gě）均波带领团（tuán）队正式开始了冠脉（mò）药物支架（jià）的（de）研发工作。他（tā）与学生们几（jǐ）乎放弃所有休息时间，全部扑在（zài）找材料、搞药物涂层技术上。终于，团（tuán）队工作人员找到（dào）了性能（néng）良好的聚乳（rǔ）酸（suān）类材（cái）料，并开发了（le）非（fēi）对称性涂层技术，成就了现在临床普（pǔ）遍可（kě）见的“可降（jiàng）解涂层冠脉药物支架”。支（zhī）架（jià）实现了国产化，价格成本明显（xiǎn）降低，每个售价在（zài）1万（wàn）元左（zuǒ）右，减（jiǎn）轻（qīng）了每年至少数十万冠心病患者的负担。并且，国产支（zhī）架市场份额走高，进口支架也被迫降价让利（lì），降幅高达七至八成。

　　现在，国产支（zhī）架在国内上千家医院使（shǐ）用（yòng），每年为（wéi）患者节约（yuē）费用高达12亿元以上。作为临床医（yī）生和医学（xué）科（kē）学（xué）家，葛均波甚为欣慰。

　　临床医生的主体作用尚未充分发挥（huī）

　　有欣慰，也（yě）有遗憾（hàn）。

　　虽然医学创新（xīn）能够显著提（tí）升百姓的获得感，但令人遗憾（hàn）的（de）是，担任医学（xué）创新（xīn）主体的医（yī）生（shēng）们还没有充分发挥作用。这其中最（zuì）主（zhǔ）要的原因，是因为缺乏（fá）体（tǐ）制和机制（zhì）保（bǎo）障而导致的医研企尚（shàng）未充分融合，三者（zhě）互为孤岛。

　　“医生（shēng）、研（yán）究机构（gòu）和企业互为孤岛，导（dǎo）致（zhì）医（yī）生有创意（yì）却无法做成产品；即使做成产品难以量产（chǎn），产权也（yě）难以得到保护；如果由（yóu）医生成立初创企业（yè）则往往融资无（wú）门，这些因素都导致了我国医学创新无法形成高（gāo）效（xiào）高产的创（chuàng）新闭环。”葛（gě）均波表示，这（zhè）种现状限制了医生参与医（yī）学（xué）创（chuàng）新（xīn）的积极性。

　　可临（lín）床医生在医学创新中角色（sè）的重要性却不容置疑（yí）。“医学创新从创意到研发，再到临（lín）床试验，都少不了医生的智慧。这从1929年的世界首次心导管检查，及现在经皮冠状动（dòng）脉腔内血管形成术（PTCA）以及金属裸支（zhī）架（jià）（BMS）植（zhí）入术都可见一斑。”葛均波坦言，医生不（bú）仅是创新中（zhōng）的协助者，也是发明者和（hé）使用者，同时在创新成果的后续使用中检验产品效果并对（duì）不足进行改进，所以国家和社会应该（gāi）重视并充分发挥（huī）医生在医学创新中的（de）作（zuò）用。

　　实（shí）际上，制约医生参与创新积极性（xìng）的还有目前以论文为主的晋升（shēng）考评体系。在葛均波看（kàn）来，论文作为（wéi）研究成果的（de）一种形式固然有其（qí）重要性（xìng），但只关注论文显然（rán）是（shì）不够（gòu）的，因为医（yī）生的（de）创意只（zhī）有转化（huà）为产品才（cái）能形成生产力。当然，这种创（chuàng）新产品，可能是（shì）支（zhī）架之类的医疗器械，也可能是一种治（zhì）疗方案。因而葛（gě）均波建（jiàn）议，医生的考评体系还需要考（kǎo）核（hé）科研成果的转化率，并制（zhì）定创（chuàng）新人才的（de）激励（lì）政（zhèng）策，这样才能从（cóng）根本上提升医生参与（yǔ）创（chuàng）新研究（jiū）的积极性。

　　葛均波认为，我国年轻的临床医生并不缺乏创（chuàng）新（xīn）理念，但缺乏（fá）转化（huà）研究成（chéng）果的（de）能力。因（yīn）为如何把理念（niàn）变成专（zhuān）利（lì）保（bǎo）护起来，又如何把专利变成产品服务于人们的健（jiàn）康，往往都不是医生（shēng）群体自己能（néng）够做到的，还需要医生和医药企业（yè）建立协作关系，也就是（shì）医研企形成（chéng）良好（hǎo）的融合关系。

　　加强医研企的融合，加强临床医生（shēng）研究成（chéng）果的转化和（hé）使用，是葛均波发起成立中（zhōng）国医学创新联盟的初衷。他（tā）希望这个第三方服务平台，能够（gòu）联通医生（shēng）、医疗（liáo）机（jī）构、高等院校、科研院所（suǒ）、医药（yào）企业、投资公司等医学创（chuàng）新的相关个人（rén）和机构，从而搭建（jiàn）医（yī）学创新成果转移转（zhuǎn）化（huà）的完（wán）整产业链，实现让更多国内医学创新成果走出实验室（shì）、走向临床，最终为百姓健康提（tí）供更（gèng）多（duō）保障。

　　医（yī）学创新是一项系统工程，要形（xíng）成（chéng）“万医创新”的（de）格局还（hái）有很长（zhǎng）的路要走。在这条路上（shàng），葛均波（bō）是推动者，也是见证者。