秋冬季是呼吸道传染病的高发期，这（zhè）段（duàn）时间气温下（xià）降，昼夜温差大（dà），再加（jiā）上室内空气流动有限或室内人（rén）群密（mì）集，呼吸道传（chuán）染病（bìng）容易传播（bō）开来。如何（hé）应对（duì）即将到来的（de）呼吸道传染病流（liú）行季？婴幼儿、儿童等（děng）低年龄段人群该如何预防？

　　“当（dāng）前，像支（zhī）原体肺炎、呼吸（xī）道合胞（bāo）病毒、腺病（bìng）毒、新冠病毒等都（dōu）处于一个低（dī）流行期。”

　　当前，要特别注意流感病毒、呼吸道合胞病毒感染的（de）发（fā）生，每（měi）年10月到次年2月是（shì）流感病毒、呼吸道（dào）合胞病毒感（gǎn）染的高发季，“这两个病原有（yǒu）时候（hòu）会有重叠，如果（guǒ）按（àn）易（yì）感的年龄来区分的话，呼吸道（dào）合胞病毒感染人群以婴儿居多，流感没（méi）有明（míng）显的年（nián）龄差异（yì），更多见（jiàn）的主要是学龄前和（hé）学（xué）龄期的儿童，也就是3-12岁这一年龄段的人群。”

　　当前正处于换季时节，昼（zhòu）夜温差大，对儿童来说，在呼吸道感染之（zhī）后，咳嗽是很常见的一个症状，有诸多家（jiā）长会有（yǒu）担忧，孩子一到夜（yè）里就会咳嗽得特别厉害（hài），如何缓（huǎn）解这（zhè）一症状呢？

　　夜间咳嗽这种（zhǒng）症状在儿童慢（màn）性（xìng）咳（ké）嗽当中其实（shí）是非常常见的。出现夜间的咳（ké）嗽，往往（wǎng）会（huì）提示一些比较特殊的疾病，比如过敏性咳嗽（sòu）、肺炎（yán）支原体感（gǎn）染，还有胃食（shí）管反流（liú），这些疾病（bìng）都是非常常见（jiàn）的，还有一些（xiē）孩子夜（yè）间（jiān）咳嗽也可能是因为变异性哮喘，或（huò）者已经发生了支气管哮喘，那么由于喘息会时轻时重，或短期（qī）喘息，这（zhè）些都很（hěn）容易被忽视，如果没有及时得到合（hé）理的诊治，会造（zào）成（chéng）整个咳嗽病程加长。

　　“如果孩子（zǐ）的咳（ké）嗽影（yǐng）响到（dào）了夜间（jiān）睡（shuì）眠，我（wǒ）们可以（yǐ）通过雾化（huà）吸入的（de）方式来改善症状，因为雾化吸（xī）入的药可以（yǐ）是（shì）多（duō）组合的，可（kě）以含好几种不同的药物，起到抗炎、解痉（jìng）、化（huà）痰的作用。如果是哮喘的急性发作期，一（yī）般（bān）我们（men）建议（yì）至（zhì）少要雾化治疗（liáo）7天，而（ér）如果处于哮喘的慢性持续期，建议至少雾化3个月以上（shàng），起（qǐ）到更好的抗（kàng）炎（yán）效果。”

　　雾化吸入疗（liáo）法在儿童呼吸道疾（jí）病的管（guǎn）理中起着重要的作用（yòng），是学（xué）龄（líng）前（qián）儿童呼吸治（zhì）疗的（de）主要手段之一。

一（yī）般来说，过敏性（xìng）气道炎症（包括支气管哮喘急（jí）性发作期和（hé）维持（chí）期、咳嗽变异性哮喘（chuǎn）等）、婴幼儿喘息（包括毛细支气管（guǎn）炎、喘息性支（zhī）气管炎）、呼吸（xī）道感染性疾病（包（bāo）括急（jí）性喉气管支（zhī）气管炎（yán）、百日咳、肺炎等）、呼吸道感染后咳嗽（sòu）等疾病（bìng），都可以通（tōng）过雾化治疗缓解（jiě）症状。

　　对于过敏体质（zhì）的孩（hái）子（zǐ），或者（zhě）免疫功能相对较弱的孩子（zǐ），更容易出现反复的呼吸道感染。“对（duì）于这类人群（qún）来说，我们建议在医生的指导下选择雾化药物，通过居家雾（wù）化来缓解呼（hū）吸（xī）道的症状，实现长期的管理。在家里进行雾化吸入，熟悉的环境下孩子的（de）舒适度、配合度（dù）也（yě）会比较高，同时也（yě）可以节约家长在（zài）医院等候的时间，省时省（shěng）力。”殷勇（yǒng）说。

　　在正（zhèng）式雾化之前，特别是雾化前半小时，要避免（miǎn）孩子过度（dù）进食，家长要帮助孩子（zǐ）充分（fèn）地清理呼（hū）吸（xī）道的分泌物，可以先排痰，必要（yào）的（de）时候可以（yǐ）吸痰，可以给孩子进行洗脸，避（bì）免涂抹一些（xiē）油性的面霜（shuāng）。

　　而在雾化过程中，要帮助（zhù）孩子采取（qǔ）比（bǐ）较舒适的体位，以坐位为主，保（bǎo）持上半身直立，在安静舒适的状态下（xià）进行，保持雾化器能（néng）够竖直，避免药物倾斜流出，防止药物进入孩（hái）子的眼睛。面罩应该紧贴口鼻部，保（bǎo）证药物能够完全吸入。雾化之后，希望能够及（jí）时洗脸（liǎn）、漱口，减少药物在脸部、口腔（qiāng）和咽部（bù）的沉积，如果孩子还小（xiǎo），不会漱口，那么可以采用棉签蘸了水以（yǐ）后（hòu）进行（háng）擦拭（shì），10分钟之后再让孩子喝水或者喝奶。

　　对（duì）于即将到（dào）来的10月、11月呼吸道感染（rǎn）高发季，建议家长（zhǎng）：

一是帮助孩子养成健康的生活方（fāng）式和良好的卫生习（xí）惯，对于（yú）抵抗力（lì）比较弱或者（zhě）家中（zhōng）有哮喘的儿（ér）童来说，室（shì）内要加强（qiáng）开窗通风（fēng），保持一天两次，每次通风时间在30分钟左右，同时家中避（bì）免饲养宠物，家人避免吸（xī）烟，避免让（ràng）孩子处于二手烟环境（jìng）中，也（yě）避免放一些气味比较强（qiáng）的花草和香水，床单和枕头能够勤洗（xǐ）勤换；

二（èr）是早做预防，科（kē）学（xué）提升（shēng）免疫力（lì），由于儿童的（de）免疫功能尚未（wèi）发育（yù）成熟，可（kě）以通过训练免（miǎn）疫来帮助（zhù）儿童的自身免疫系统得到激活和增强，譬（pì）如接种相应的疫苗来预防病原体感（gǎn）染。

　　此外，对一些免疫（yì）功能（néng）尚不（bú）完善（shàn）的儿童来说，可以使用（yòng）免疫调节剂来训练免（miǎn）疫（yì），起到增（zēng）强免疫力（lì），强化免疫屏（píng）障的作用（yòng），降低反（fǎn）复呼（hū）吸道（dào）感染的发作频率，减轻病情的严重（chóng）程度。

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